Заявка на участие в Епархиальном этапе Международного конкурса детского творчества «Красота Божьего мира» в 2021 году в ____________________ епархии Смоленской митрополии
Фамилия	Константинопольский *необходимо заполнить данную анкету актуальной информацией по приведенному образцу	
Имя	Константин	
Отчество	Константинович	
Возраст	15	
Название работы	«Не в силе Бог, а в правде»	
Номинация
(«Основная тематика»,
«Православная икона»,
«Роспись по фарфору»)	«Остновная тематика»	
Место проживания участника	с. Подгорское Смоленского района	
Организация (полное наименование, адрес)	Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Подгорская средняя школа Смоленского района Смоленской области
214815, Смоленская область, Смоленский район, село Подгорское, Атлетическая улица, 1	
Педагог(ФИО, место работы, должность)	Александрова Александра Александровна,
МБОУ Подгорская СШ, учитель технологии	
Номер телефона педагога, адрес электронной почты	+7 910 000-00-00
alexandra-alexandrova@yandex.ru	
ФИО родителя или законного представителя, номер телефона, адрес электронной почты	Иванова Жанна Ивановна
+7 915 111-11-11
ivanova1997@gmail.com	

ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Порядок подачи заявки на участие в епархиальном этапе конкурса
В епархиальном этапе Конкурса в Вяземской епархии принимают участие конкурсанты из Вяземского, Гагаринского, Новодугинского, Сафоновского, Сычевского, Темкинского, Угранского, Холм-Жирковского муниципальных районов Смоленской области. Конкурс проводит Отдел религиозного образования и катехизации Вяземской епархии (215110, Смоленская обл., г. Вязьма, ул. Парижской коммуны, 18а; vyaz.oroik@mail.ru). Руководитель: протоиерей Олег Переверзев (+7 (905) 163-58-49, opereverzev@yandex.ru).
В епархиальном этапе Конкурса в Рославльской епархии принимают участие конкурсанты из Глинковского, Ельнинского, Ершичского, Монастырщинского, Починковского, Рославльского, Хиславичского, Шумячского муниципальных районов и г. Десногорска Смоленской области. Конкурс проводит Отдел религиозного образования и катехизации Рославльской епархии. Руководитель: протоиерей Михаил Гольцман (+7 (910) 710-31-68, m9107103168@yandex.ru).
В епархиальном этапе Конкурса в Смоленской епархии принимают участие конкурсанты из Велижского, Демидовского, Дорогобужского, Духовщинского, Кардымовского, Краснинского, Руднянского, Смоленского, Ярцевского муниципальных районов и г. Смоленска Смоленской области. Конкурс проводит Отдел Смоленской епархии по религиозному образованию и катехизации (214000, г. Смоленск, ул. Соборный двор, 5; smk.sm.oroik@yandex.ru). Руководитель: иерей Александр Коржаков (+7 915 637-81-25, a-korzhakov@yandex.ru).
Заявка оформляется на каждую работу каждого участника. К заявке прилагаются:
	1) копия паспорта или свидетельство о рождении участника;
	2) соглашение о передаче прав на каждую работу (см. ниже);
3) согласие на обработку персональных данных (см. ниже).
На оборотной стороне конкурсной работы размещается сопроводительная информация (образец см. в Приложении 2).
Конкурсная работа вместе с полным пакетом документов передается в Отдел по религиозному образованию и катехизации соответствующей епархии.
Заявка высылается в электронном виде на указанные выше адреса электронной почты соответствующего епархиального отдела.
Работы принимаются на конкурс в период с 1 сентября 2021 года по 15 октября 2021 года включительно. С 15 октября по 1 ноября 2021 года проводится конкурсный отбор и отправка работ призеров епархиального этапа для участия в финальном этапе Конкурса.
Просим внимательно ознакомиться с требованиями к оформлению конкурсных работ. Работы, оформленные с нарушениями или представленные без полного пакета сопроводительных документов не будут допущены к участию в конкурсе.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Образец наклейки на оборотной стороне конкурсной работы

	Участник
(ФИО, возраст)	Константин Константинович
Константинопольский, 15 лет		
	Название работы	«Не в силе Бог, а в правде»		
	Номинация	«Основная тематика»		
	Год создания	 2021 год		
	Организация	Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Подгорская средняя школа Смоленского района Смоленской области. 214815, Смоленская область, Смоленский район, село Подгорское, Атлетическая улица, 1		
	Педагог	Александрова Александра Александровна, учитель технологии МБОУ Подгорская СШ.
+7 910 000-00-00		
	Родитель (законный представитель)	Иванова Жанна Ивановна
 +7 915 111-11-11		

СОГЛАСИЕ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ НА ПЕРЕДАЧУ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ АВТОРСКИХ ПРАВ НА ТВОРЧЕСКУЮ РАБОТУ

Я,		
	     (фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)	
	серия		№		выдан		
(вид документа, удостоверяющего личность)	(кем и когда выдан)	
	
Проживающий(ая) по адресу		

как законный представитель __________________________________________________________
(Ф. И. О. ребенка, название работы)
на основании _____________________________________________________________ (документ, подтверждающий, что субъект является законным представителем подопечного) настоящим даю свое согласие на передачу исключительных авторских прав на творческую работу
– название работы /_____________________________/ 
– размер /_____________________________________/
– материал /___________________________________/
– техника /____________________________________/
– год создания /________________________________/
– место создания /______________________________/
 _____________________________________________________________________________
(Ф. И. О. ребенка)

Автономной некоммерческой организации «Центр образовательных и культурных инициатив «ПОКОЛЕНИЕ», г. Москва, ул. Петровка, д. 28/2, тел./факс: +7(495)628-19-05.
Я даю свое согласие на использование исключительных авторских прав на творческую работу своего подопечного в целях участия данной творческой работы в Международном конкурсе детского творчества «Красота Божьего мира».
Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую по собственной воле и в интересах своего подопечного.

Дата: ______________________________

Подпись ________________________/____________________________

	* согласие можно скачать на сайтах в разделе «Конкурс «Красота Божьего мира»: www.pravobraz.ru и www.anopokolenie.ru

Согласие на обработку персональных данных*

г. Москва (указать свой город)					«___» ___________ 2021 г.

Я,		
	     (фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)	
	серия		№		выдан		
(вид документа, удостоверяющего личность)	(кем и когда выдан)	
	
проживающий(ая) по адресу		

не возражаю против обработки в Синодальном отделе религиозного образования и катехизации Русской Православной Церкви, г. Москва, ул. Волоколамское шоссе, д. 126, тел./факс: +7(495)650-10-70  (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц, с учетом требований действующего законодательства Российской Федерации) персональных данных моего ребенка (указать Ф.И.О. и данные свидетельства о рождении или паспорта ребенка).
Согласие дается мною, поскольку мой ребенок (указать Ф.И.О.) участвует в Международном конкурсе детского творчества «Красота Божьего мира», проводимом Синодальным отделом религиозного образования и катехизации Русской Православной Церкви и Автономной некоммерческой организацией «Центр образовательных и культурных инициатив «ПОКОЛЕНИЕ».
Персональные данные, предоставленные мною Синодальному отделу религиозного образования и катехизации Русской Православной Церкви, включают в себя в том числе (но не ограничиваясь) мои фамилию, имя, отчество; год, месяц, дату и место рождения; адрес, семейное, имущественное, социальное положение; паспортные данные; образование, профессию; доходы, а также все иные персональные данные, относящиеся к моей личности, доступные либо известные в любой конкретный момент времени Синодальному отделу религиозного образования и катехизации Русской Православной Церкви (далее – персональные данные). 
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, включая без ограничения: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учетом действующего законодательства.
Обработка персональных данных осуществляется Синодальным отделом религиозного образования и катехизации Русской Православной Церкви с применением следующих основных способов (но не ограничиваясь ими): хранение, запись на электронные носители и их хранение, передача в Оргкомитет Конкурса.
Настоящее согласие дается до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих вышеуказанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Отзыв настоящего согласия может быть произведен в письменной форме путем направления мною соответствующего письменного уведомления Синодальному отделу религиозного образования и катехизации Русской Православной Церкви не менее чем за 3 (три) месяца до момента отзыва согласия. 
О последствиях моего отказа дать письменное согласие на обработку представленных персональных данных или отзыва согласия я предупрежден.

«____»_________________ 2021 года _________________ ______________________
	       дата			             подпись  	расшифровка подписи
* согласие можно скачать на сайтах в разделе «Конкурс «Красота Божьего мира»: www.pravobraz.ru и www.anopokolenie.ru